Онкопроктология
О направлении
Среди приоритетов научно-практической работы отделения следует указать: разработку новых методов комбинированного, комплексного и хирургического лечения больных злокачественными новообразованиями толстой и прямой кишки; первично-восстановительные, сфинктеросохраняющие и органозамещающие операции, выполнение расширенных лимфодиссекций при раке колоректальной зоны. Отделением проводится разработка новых способов первично-восстановительного лечения осложненного рака толстой кишки; внедрение новых способов лечения местнораспространенного и метастатического колоректального рака. В отделении выполняются все виды хирургических вмешательств при опухолях ободочной прямой и тонкой кишок. С 2018г. в отделение активно применяются хирургические операции лапароскопическим доступом. Внедряются новые методы хирургических пособий при опухолях ободочной и прямой кишки (некоторые из них выполнены впервые на территории ДНР):
-экстралеваторная БПЭ прямой кишки (операция Хольма) с замещением промежностной раны ягодичным лоскутом (глютеопластика) или мышечнокожным лоскутом прямой мышцы живота (VRAM) пластика;
- D3 лимфодиссекция при основных операциях на прямой и ободочной кишке;
- латеральная (тазовая) лимфодиссекция при опухолях прямой кишки и анального канала;
-комбинированные операции при местнораспространенных опухолях прямой кишки (Эвисцирация органов малого таза (передняя, задняя и тотальная));
-комбинированные операции при местнораспространенных опухолях ободочной кишки (панкреатодуоденальная резекция, дистальная резекция поджелудочной железы и т.д.);
Лапароскопическим доступом выполняется весь спектр хирургических пособий на прямой и ободочной кишке (D3 и D2 лимфодиссекции, ТМЭ, мезоколонэктомии и т. д).
На базе 10 онкологического, онкопроктологического отделения инициированы и проводятся два рандомизированных клинический исследования:
-RICON trials – исследование эффективности D3 лимфодиссекции в сравнении со стандартной D2 лимфодиссекцией при опухолях правой половины ободочной кишки (исследование зарегистрировано на сайте Clinical Trials.gov)
-DILLEMA trials - исследование эффективности D3 лимфодиссекции в сравнении со стандартной D2 лимфодиссекцией при опухолях левой половины ободочной кишки (исследование зарегистрировано на сайте Clinical Trials.gov)
С 2020г. данные исследования проводятся в сотрудничестве с клиникой колопроктологии и малоинвазивной хирургии ПМГМУ им. И. М. Сеченова, г. Москва. В настоящее время набор в исследования продолжается.